北京生育保險能報銷多少錢（最新生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)）

一、門診產(chǎn)檢費：最多可報3000元

2020年5月1日起，北京市醫(yī)療保障局調(diào)整了生育保險醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)為3000元，低于的按照實際費用支付，高于的，按最高3000元支付。

二、掛號費（醫(yī)事服務(wù)費）：無最高上限

2017年4月8日起，掛號費（醫(yī)事服務(wù)費）不再受最高報銷400元的限制了，改為有多少報銷多少，且不算入3000限額內(nèi)。

掛號費（醫(yī)事服務(wù)費）在產(chǎn)后3個月與門診產(chǎn)檢費一起報銷，所以一定要保留好發(fā)票和掛號收據(jù)哦。

三、住院分娩費：最高可報5800元

（一）是否在京分娩

1.在京參保并在京分娩的，持有社?？ê蜕?wù)登記單：實時結(jié)算（如單位有商業(yè)保險，可二次報銷）；

2.沒帶社保卡或生育服務(wù)登記單：回單位手工報銷；

3.在京參保異地分娩：回單位手工報銷。

（二）住院分娩報銷比例

1.自然分娩的醫(yī)療費：三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元（剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)且采取椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，定額支付標(biāo)準(zhǔn)在各級醫(yī)院“自然分娩”定額標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別增加1000元）。

2.人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費：三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。

3.剖宮產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療費：三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)院5550元。

四、生育津貼和產(chǎn)假工資

1.生育津貼不等于產(chǎn)假工資，二者一般情況下不同時領(lǐng)取，不排除有些福利待遇特別好的公司哈。

2.產(chǎn)假工資是公司給休產(chǎn)假的員工發(fā)放工資，我當(dāng)時是產(chǎn)假期間公司給發(fā)40%的基本工資。

3.生育津貼：分娩前女方連續(xù)繳納9個月社保情況下，由社保局給生娃婦女給予的費用。我的情況是生娃期間單位給發(fā)40%工資，后來生育津貼下發(fā)給單位后，單位扣除我產(chǎn)假工資剩余部分發(fā)給我的，和我正常上班的工資持平。

4.生育津貼不需要繳個稅，產(chǎn)假工資需要繳納個稅。

五、生育津貼計算方法（以北京為例）

2020年1月1日起，北京開始實施的《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范生育保險津貼待遇支付有關(guān)問題的通知》規(guī)定：

1.生育津貼以參保職工本人終止妊娠之月所在用人單位月繳費平均工資除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)。生育津貼即為產(chǎn)假工資，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣；生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。

2.參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月，其生育津貼由用人單位支付；分娩前連續(xù)繳費不足9個月，分娩之月后（含分娩月）連續(xù)繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。

六、產(chǎn)假天數(shù)

按照2021年11月26日生效的《北京市人口與計劃生育條例》的規(guī)定，目前北京生一胎順產(chǎn)的情況下，產(chǎn)假天數(shù)為158天（98+60），如果難產(chǎn)的，再增加15天，如果生多胞胎的，每多一胎增加15天產(chǎn)假。當(dāng)然，如果和單位協(xié)商好，還可以額外增加1-3個月，當(dāng)然協(xié)商增加的產(chǎn)假一般沒有額外的生育津貼，那是否有其他補助，則是和單位另外協(xié)商的范疇了，法律對此沒有硬性規(guī)定。

舉例：

假如在北京生一胎順產(chǎn)，生娃當(dāng)月公司月平均工資為1萬，那生育津貼總額為：1萬/30天*產(chǎn)假天數(shù)158=52666.67元。

七、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)-就高不就低

1生育津貼低于產(chǎn)假期間個人應(yīng)獲得工資的差額由單位補足，差額需繳納個稅

2生育津貼高于產(chǎn)假期間個人應(yīng)獲得工資的全額發(fā)放生育津貼，不得克扣

舉例：

寶媽每月工資1萬，生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為8000元/月，那差額2000元/月應(yīng)由單位按產(chǎn)假期間全額補足。如生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為12000元/月，那應(yīng)全額發(fā)放生育津貼，不得克扣。