工傷保險(xiǎn)藥品目錄

工傷保險(xiǎn)藥品目錄

制定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的根本目的，是保證參保人員的合理用藥需求，保障參保人員的合法權(quán)益，降低不合理用藥支出。通過(guò)制定藥品目錄加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理和控制醫(yī)藥費(fèi)用支出，是國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)的通行做法。近幾年我國(guó)醫(yī)藥科技發(fā)展很快，但在我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段建立起來(lái)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度籌資水平還不高，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力有限。

有限的醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付那些臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)的藥品。制定藥品目錄的目的就是提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利用效益，確保參保人員的基本醫(yī)療需求，其出發(fā)點(diǎn)不是“卡”，而是“保”，是通過(guò)“卡”住不規(guī)范用藥行為造成的浪費(fèi)，“保”住參保人員的基本用藥需求。

本站小編表示，《工傷保險(xiǎn)藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。其中，西藥部分和中成藥部分用準(zhǔn)入法，規(guī)定基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)區(qū)分甲、乙類，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí)不分甲、乙類；中藥飲片部分用排除法，規(guī)定基金不予支付費(fèi)用的藥品。參保人員使用目錄內(nèi)西藥、中成藥和目錄外中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用，具體給付標(biāo)準(zhǔn)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

案例：國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄

2000版《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》頒布以后，得到各個(gè)方面的廣泛認(rèn)同，在實(shí)踐中發(fā)揮了重要作用。

一是在保障參保人員基本醫(yī)療需求的同時(shí)，規(guī)范了參保人員就醫(yī)行為，在一定程度上抑制了醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)。

二是促進(jìn)了醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的健康發(fā)展。

三是促進(jìn)了政府藥品價(jià)格管理機(jī)制的初步形成，抑制藥品虛高定價(jià)。通過(guò)藥品政府定價(jià)和醫(yī)院藥品招標(biāo)采購(gòu)，目錄中一些常用藥品的價(jià)格普遍降低。

四是促進(jìn)了醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展公平競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)了新藥的研究和開(kāi)發(fā)。

國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄西藥部分

目錄

1、抗微生物藥物

2、抗寄生蟲(chóng)病藥

3、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎類

4、鎮(zhèn)痛藥

5、麻醉用藥物

6、維生素及礦物質(zhì)缺乏癥用藥物

7、營(yíng)養(yǎng)治療藥

8、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥

9、調(diào)節(jié)免疫功能藥

10、抗腫瘤藥物

11、抗變態(tài)反應(yīng)藥物

12、神經(jīng)系統(tǒng)用藥物

13、治療精神障礙藥

14、呼吸系統(tǒng)藥物

15、消化系統(tǒng)藥物

16、循環(huán)系統(tǒng)藥物

17、泌尿系統(tǒng)藥物

18、血液系統(tǒng)藥物

19、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物

20、?？朴盟?/p>

21、解毒藥

國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄中藥部分

目錄

1、內(nèi)科用藥

2、外科用藥

3、腫瘤用藥

4、婦科用藥

5、眼科用藥

6、耳鼻喉科用藥

7、骨傷科用藥

8、皮膚科用藥

9、民族藥