百科知識
門診醫(yī)保報銷需要什么材料
需要原始收費數(shù)據(jù)單原件、費用明細(xì)單原件、門診病歷表原件復(fù)印件、診斷書原件、急診住院的話需要開具急診住院證明、社??ㄔ?fù)印件、身份證原件復(fù)印件、銀行賬戶原件復(fù)印件、單位證明原件。
若申請人想要申請醫(yī)保二檔住院報銷費用,則需要滿足以下條件:
一、已辦理參保手續(xù),按期足額交納醫(yī)保費并且參保時間已經(jīng)在次月1日;
二、參保人參保的為基本醫(yī)保二檔;
三、參保人在已經(jīng)備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,產(chǎn)生了住院醫(yī)療費用已先行墊付,并且存有相應(yīng)的醫(yī)療費用單據(jù)和住院材料。
報銷流程:首先需要申請人先辦理報銷申請手續(xù),提交報銷所需要的相關(guān)申請材料,提交材料的地點在參保人所需的社?;鸸芾砭指鞣謪^(qū)的社保分局醫(yī)保科;在接收到申請人的報銷申請之后,管理局的受理部門將會在收到材料之日起至5日內(nèi)對于申請人所提供的的申請材料進(jìn)行核查;若申請材料有誤或不齊全,受理部門通知申請人在5日之內(nèi)將所需材料準(zhǔn)備齊全,超過期限將不予補(bǔ)正,且撤回申請。若在期限內(nèi)補(bǔ)正材料完畢,可以在醫(yī)保報銷的有效期內(nèi)重新提出申請。
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金,當(dāng)被保險人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險金中支付。
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