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醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別

2024-07-10 15:02:46 來源:互聯(lián)網(wǎng)

醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別

本站小編介紹,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄是指保證職工臨床治療必需的,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的藥品目錄,它是基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理的一種方式。其主要作用是為了控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付藥品費(fèi)用的范圍,是社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付參保人員藥品費(fèi)用的依據(jù)。其目的是為了保障參保人員的基本醫(yī)療需求,保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平穩(wěn)。它由甲類目錄和乙類目錄兩部分組成。

具體的醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別如下:

區(qū)別一:“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價(jià)格低的藥品。“乙類目錄”的藥品是可供臨床治療選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類目錄”價(jià)格略高的藥品。

區(qū)別二:“甲類目錄”是由國家統(tǒng)一制定,各地不得調(diào)整。“乙類目錄”由國家制定,各

省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整,增加和減少的品種數(shù)之和不超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。

區(qū)別三:使用“甲類目錄”藥品的費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付;“乙類目錄”的藥品費(fèi)用,先由參保人自付一定比例的費(fèi)用后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。

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